关于金湖平安保险公司的不合理条款而拒赔请求和帮助

可喜

本人于今年在金湖衡阳路平安保险公司购买了重大疾病保险，合同生效三个多月后因肾绞痛才查出有肾结石，继而去了南京龙蟠结石医院做了双镜联合激光手术，费用四万多，出院后去平安保险公司理赔时却遭到了金湖平安保险公司的种种理由和推脱而拒赔，先说南京龙蟠结石医院不是三甲医院，不具备赔付条件和资质，后又说我在金湖县医院三年前检查过有头脑血管变细的资料和图片，现不肯理赔，现在的保险公司在你买保险时求着你购买，当你需要理赔时跑断腿也没用，老百姓买保险就是为了防病，感谢广大朋友发表一下意见和建议。谢谢

wishing007

要你交钱的时候把你当大爷一样
要给你赔付的时候，吊毛条例多的呔呢

2件夹克

保险人员是谁呀

j就这一说

这个帖子好，不得不顶帖支持！

朱洁

建议到南京找个专门打保险官司的律师，走诉讼程序，注意金湖的律师估计还不行

糖酥包子

朱洁 发表于 2023-09-15 15:07
建议到南京找个专门打保险官司的律师，走诉讼程序，注意金湖的律师估计还不行

律师费都得万八的
不然早就请了

海建军1

全国保险都一样，直接找让你买保险的人，这些人为了34%佣金，不管亲戚，朋友都骗。

海东东海

干死当时让你买保险的人

未名湖

海建军1 发表于 2023-09-15 16:34
全国保险都一样，直接找让你买保险的人，这些人为了34%佣金，不管亲戚，朋友都骗。

有这么高吗？

糖酥包子

未名湖 发表于 2023-09-15 23:19
有这么高吗？

首保，续保没这么高了

一点红

我来给你们总结下：
1、中国的商业保险都是垃圾，人寿、平安…都死无藏身之地（不接受反驳，不评论）
2、你如果买的是重大疾病保险，你这“肾结石”也算不上重大疾病啊，和看病花了多少钱没有关系啊。如果是“尿毒症”估计才能算重大疾病啊。就事论事，你这的确不符合理赔标准啊，所以千万别走司法程序，你这根本打不赢官司。如果买的有住院医疗啥的可以报点。

松子酒

那个保险公司是不是有要求必须是二甲以上公立医院 这个龙蟠结石医院是私立的吧 平安肯定不赔啊

可喜

一点红 发表于 2023-09-16 19:25
我来给你们总结下：
1、中国的商业保险都是垃圾，人寿、平安…都死无藏身之地（不接受反驳，不评论）
2、你如果买的是重大疾病保险，你这“肾结石”也算不上重大疾病啊，和看病花了多少钱没有关系啊。如果是“尿毒症”估计才能算重大疾病啊。就事论事，你这的确不符合理赔标准啊，所以千万别走司法程序，你这根本打不赢官司。如果买的有住院医疗啥的可以报点。

你说的对，其中的条款都含有文字游戏，买保险时说的好听，理赔时让我无言以对。还是不买这种商业险了，老百姓能健康的活着就是幸福。

可喜

松子酒 发表于 2023-09-18 09:43
那个保险公司是不是有要求必须是二甲以上公立医院 这个龙蟠结石医院是私立的吧 平安肯定不赔啊

是的，就是私立医院所以才不赔，买保险时也没有说明，现在哑巴吃黄连，有苦说不出。

心宽体胖

卖保险，一定要反过来想，就是让你不保险，该是去多参加参加政府给保的险种吧，安全又有保障

7号针头

现在要求赔付了，说三年前的检查。购买保险的时候为什么不说三年前的检查有问题，不能投保呢？

人生赢家

这种保险一般是亲戚卖的

lz1993

买保险尽量不去保险公司买理财产品 要买就买能报销的消费险 确有必要

人生赢家

保险只有两不赔，这不赔和那不赔

松子酒

可喜 发表于 2023-9-18 14:12
是的，就是私立医院所以才不赔，买保险时也没有说明，现在哑巴吃黄连，有苦说不出。

合同上一定会写明的，这个业务员一定是没跟你说明这个合同文件内容。